Vzroki za nastanek aken

Akne in nečista koža ne prizadenejo le najstnikov, temveč tudi vse več odraslih.

Odločilno vlogo pri razvoju aken in nečiste kože imajo naslednji trije dejavniki:

• povečano nastajanje sebuma (seboreja)
• mašenje folikularnih kanalov ali por (folikularna hiperkeratoza)
• naselitev bakterij

Preveč sebuma - seboreja

Hormoni sprožijo povečano nastajanje sebuma, do katerega pride v puberteti, a tudi kadar se spreminja raven hormonov med menstruacijskim ciklom, po prenehanju jemanja oralnih kontracepcijskih sredstev (tabletk) ali med nosečnostjo. Prav tako lahko igrata pomembno vlogo tudi genetska predispozicija in stres. 

Zamašene pore - folikularna hiperkeratoza

Zamašitev folikla prepreči odtekanje odvečnega sebuma in vodi do nastanka ogrcev (komedonov). Beli so zaprti, medtem ko so črni odprti ogrci. Ogrci lahko poškodujejo vezivno tkivo, ki obkroža folikel, tako da uničijo elastična vlakna, ki jih ni mogoče obnoviti. Ti razširjeni folikli ostanejo jasno vidni kot povečane pore.

Naselitev bakterij

Povečano število akenskih bakterij lahko povzroči vnetje v okolnem tkivu. Bakterije cepijo lipide sebuma, zaradi česar se poveča količina prostih maščobnih kislin v foliklu. Nekatere od teh maščobnih kislin dražijo kožo in lahko povzročijo tudi nastanek ogrcev. Poleg tega encimi mikroorganizmov poškodujejo folikel. Če folikel poči, zaprti sebum prodre v okolno vezivno tkivo in povzroči vnetno reakcijo, posledica pa je lahko razvoj papul, vozličev in pustul. 

Najbolj pogosta oblika aken so acne vulgaris ali acne simplex, ki se lahko pojavijo v različnih oblikah:

• Acne comedonica (mozolji)
• Acne papulo-pustulosa (ogrci in perifolikularna vnetja s papulami in pustulami)
• Acne conglobata (ogrci, papule, pustule in boleči ognojki, ki po zacelitvi pogosto pustijo brazgotine)

Sebum v zamašenih porah pritiska na stene folikla, ki jih poškodujejo tudi bakterijske snovi.

Posledica poka folikularne stene je prodiranje z bakterijami okuženega sebuma v okolno tkivo, kar povzroči vnetne reakcije.