

Hormonas. La mayor parte de los casos de la piel grasa con espinillas está desencadenada por una reacción de las glándulas sebáceas a las hormonas androgénicas. Las glándulas sebáceas responden a las hormonas circulantes produciendo un exceso de sebo.
La combinación de sebo excesivo (seborrea) y la alteración en el desprendimiento de células cutáneas resulta en un agrandamiento de las glándulas sebáceas y la aparición de granos. Estas pueden ser colonizadas por agentes externos y la piel puede adquirir un aspecto enrojecido.
Este proceso es muy corriente en adolescentes, dado que tanto los chicos como las chicas experimentan una oleada de andrógenos durante la pubertad. Hasta el 90% de los adolescentes contraen alguna forma de piel grasa con espinillas, aunque ésta suele mejorar a medida que se hacen mayores.
La piel grasa con espinillas se puede manifestar en personas de todas las edades. Hasta el 80% de los casos de acné del adulto aparece en mujeres que experimentan cambios hormonales.
Se podría producir durante el embarazo, la menstruación o en un proceso relacionado con hormonas, como el síndrome del ovario poliquístico.